דלקת בסינוסים סינוסיטיס חיידקי

ד"ר יעקב עזרא אודות דלקת בסינוסים עשויה להיות סינוסיטיס חיידקי, סינוסיטיס וירלי או אלרגיה. סינוסיטיס חריפה הינה דלקת של סינוס אחד או יותר, לעיתים קרובות כסיבוך של מחלה וירלית. סינוסיטיס הוא זיהום חריף או כרוני של הסינוסים – חללים שממוקמים בעצמות הפנים קרוב לעיניים. לרוב מדובר בנזלת או גודש משמעותי באף המלווים כאב ראש בעיקר באיזור הפנים מעל הסינוס החולה.חום אינו תופעה שכיחה במהלך סינוסיטיס והוא קיים במיעוט מהמקרים. ניקוש עם האצבע מעל הסינוס הפגוע גורם לכאב ביחס לצד שאינו נגוע ובכיפוף של הראש מטה יש תחושה של מעין משקולת המושכת את הראש מטה. לעיתים עקב מגע עם מבנים סמוכים יתווסף כאב מהמבנים הללו לסימנים שתוארו – למשל כאבי שיניים לא ממוקדים מהלסת העליונה. כאבים בארובת העין או באיזור האף. ניתן לזהות לעיתים נפיחות סביב ארבת העין וחלק מהחולים מדווחים על שינוי בתחושת הריח והטעם. יש לציין שככל שגיל הילד צעיר יותר הנטייה לדווח על כאבי ראש בילדים קטנה ולכן איבחון סינוסיטיס בילדים הינו משימה לא קלה ולעיתים קשה להבדיל בין נזלת ממושכת וסינוסיטיס. למרות שמדובר במצב מעיק ולעיתים קרובות כואב,רוב המקרים (כ-60 אחוז) חולפים גם ללא טיפול מיוחד. לא ברורה יעילותם של חלק מהתכשירים שמטרתם ליצור הקלה על הסימנים במצב זה. ניתן להשתמש בהתזת מי מלח לאף או בטיפות אף (אך רק למשך יום-יומיים על מנת לא ליצור נזק לריריות האף) . נשימת אדי מים חמים יכולה להקל בחלק מהמקרים על המצב. חומרים אנטי-היסטמינים לא הוכחו מעולם כיעילים בבדיקה מדעית ואינם מומלצים בשימוש רוטיני במצב זה אך בחלק מהחולים הם מביאים לשיפור מסוים בעיקר אם יש בסיס אלרגי העומד בבסיס הסינוסיטיס (בעיקר במצבים כרוניים) ולכן ניתן לנקוט בשיטת ה"ניסוי והטעיה" בזמן השימוש בחומרים אילו.